Entre esses fatores relacionados com o aparecimento da celulite estão o Linfedema e o lipedema.
Segundo o artigo de Godoy e colaboradores, o linfedema, excesso de líquido intersticial no espaço tecidual, é um dos sinais da insuficiência linfática e ocorre quando a carga linfática ultrapassa o débito linfático, gerando transtornos funcionais, estéticos e psicossociais ao paciente. As infecções e inflamações crônicas no(s) membro(s) edemaciado(s) são fatores que contribuem para redução do transporte e captação do líquido extracelular aumentando progressivamente o linfedema e suas complicações.
É desse excesso de líquido não recaptado que pode se desenvolver a celulite no tecido adiposo subcutâneo.
A baixo dois padrões de linfedema retirados do livro Cellulite Pathophysiology and Treatment. Observe principalmente a região com aparência de "inchada" nos tornozelos.
Já o Lipedema é uma doença crônica do metabolismo lipídico resultando no comprometimento simétrico de distribuição do tecido adiposo e armazenamento combinados com hiperplasia das células individuais de gordura. Esta distribuição anormal de gordura é normalmente visto entre a crista da pelve (osso saltado perto da cintura) e o tornozelo. A menos que tenham sido danificados, os pés parecem não sofrem alterações.
Alguns outros fatores de predisposição para a Celulite são:
Origem étnica. As mulheres brancas têm maior predisposição.
Estrutura corporal, especialmente postural e alterações da coluna vertebral. Problemas como hiperlordose podem desencadear o aparecimento da celulite.
Desequilíbrios hormonais nos pacientes que sofrem de alterações hormonais, em pacientes que consomem hormônios progestágenos ou que consomem suplementos alimentares a base de hormônios.
Transtornos alimentares, particularmente com excesso de açúcar, gordura e hormônios.
Distúrbios digestivos, especialmente aquelas associadas a alterações da flora intestinal.
Os problemas de postura associada a patologias ortopédicas ou com um problemas gerado por exemplo, por uso de calçado inadequado.
Sexualidade. A atividade sexual é uma das atividades básicas da vida, tão essencial quanto alimentar-se, dormir e respirar. Essas devem ser cumpridas, porque eles são o catalisador químico de muitas outras funções biológicas do organismo.
Estilo de vida. Um equilíbrio é necessário entre a dieta, necessidades fisiológicas, trabalho, sono e exercício.
Compressão externa. Roupas excessivamente apertadas não ajudam a linfa do tecido adiposo intestinal ou o sistema de microcirculação cutânea em suas funções, favorecendo a celulite.
Tabagismo. Isso certamente diminui a microcirculação nas arteríolas cutâneas, gerando a hipóxia cutânea tradicionalmente conhecido como peau d'orange.
A ingestão de estro-progestágenos, tais como os incluídos nas pílulas anticoncepcionais e conservantes de alguns alimentos favorecem a retenção de líquidos intersticiais gerando edema endotelial e ativação de reações. O processo gera, inevitavelmente, uma forma ou outra de lipedema e linfedema.
Já entre os fatores que podem desencadear a celulite estão:
Obesidade e sobrepeso: Todas as formas de excesso de peso são caracterizados por um aumento de gordura no tecido subcutâneo.
Hormônio: Estro-progestágenos em particular, mas todos os hormônios presentes nos alimentos, geram alterações típicas, tanto em nível de feedback do sistema endócrino-hipófise, como de receptor periférico, dando origem a diversos fenômenos como a lipogênese, lipedema, e a perda de cálcio nas paredes de vasos venosos e linfático, com o concomitante aumento da permeabilidade capilar e alterações nas reações de oxi-redução nos tecido.
Alterações anatômicas: alterações posturais e distúrbios da marcha (tipo de caminhada) podem interferir com processos metabólicos normais e de microcirculação.
As deficiências nutricionais: dietas pobres em proteínas, vitaminas e fibras, muitas vezes associada a alterações da flora intestinal, tendo como consequência uma estagnação de fezes e dilatação da ampola retal, bem como na compressão das veias ilíacas e subseqüente impedimento do fluxo venoso e linfático no membros inferiores.
Literatura interessante:
- Linfedema: Revisão da literatura
- Lipedema, a frequently unrecognized problem
- Lymphedema, lipedema, and the open wound: The role of compression therapy
Próximo post: Tratamentos para celulite
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